Як зрозуміти що в мене депресія?

Депресія – розлад настрою, який може супроводжуватися втратою здатності радіти тому, що відбувається, зниження рухової активності, порушення сну і апетиту. При цьому порушується передача серотоніну, норадреналіну та інших нейромедіаторів в синапсах головного мозку.

Поняття депресія об’єднує кілька нозологій (напр. Дистимія, депресивний епізод при біполярно-афективному розладі, післяпологова депресія), але зазвичай, коли говорять про депресію, мають на увазі – реактивну або клінічну депресію.

Критерії депресії в DSM-V

Для того, що б поставити цей діагноз необхідно, щоб більше двох тижнів було:

Пригнічений настрій більшу частину дня, супроводжуване станом смутку або печалі або втрата інтересу або задоволення від звичних раніше речей.

А також, як мінімум три симптоми з наведених нижче:

  • Порушення сну (найчастіше «вночі не можу заснути, а вранці не можу прокинутися»)
  • Зниження апетиту і зниження ваги (іноді буває зворотна ситуація);
  • Порушення концентрації уваги і пам’яті;
  • Зниження рухової активності і підвищена стомлюваність;
  • Втрата впевненості в собі і самопринижуючі думки;
  • Почуття провини;
  • Думки про самогубство.
Як зрозуміти що в мене депресія? - фото № 1

Шкали

Переважно вони використовуються для відстеження динаміки, а не стільки для діагностики. Але пройшовши ці шкали, ви можете визначити наскільки сильно виражені ваші симптоми:

PHQ-9

Дайте відповідь, наскільки за 2 останні тижні вас турбували такі симптоми
0 – Ніразу;
1 – Кілька днів;
2 – Більше половини днів;
3 – Майже кожен день

  • Вам було не дуже цікаво або не дуже подобалося що-небудь робити;
  • Ви сумували, були пригнічені або переживали почуття безвиході;
  • Вам було важко заснути, у Вас був переривчастий сон, або Ви занадто багато спали;
  • Ви були стомлені, або у Вас було мало сил;
  • У вас був порушений апетит (був менше або більше ніж зазвичай);
  • Думки, що Ви гірше інших, відчували себе невдахою;
  • Труднощі в концентрації уваги;
  • Думки про самогубство або заподіяння собі шкоди;
  • Ви були метушливі або повільніше ніж зазвичай, що оточуючі – це помічали.
  • Вище 10 балів – ознаки помірного ступеня депресії. Рекомендується звернутися до фахівця за допомогою.
Шкала депресії Бека

Наскільки виражені симптоми за поточний тиждень
1. Питання
0. Я не відчуваю себе засмученим, сумним.
1. Я засмучений.
2. Я весь час засмучений і не можу від цього відключитися.
3. Я настільки засмучений і нещасливий, що не можу це витримати.

2. Питання
0. Я не турбуюся про своє майбутнє.
1. Я відчуваю, що схвильованний щодо свого майбтнього.
2. Я відчуваю, що мене нічого не чекає в майбутньому.
3. Моє майбутнє безнадійно, і ніщо не може змінитися на краще.

3. Питання
0. Я не відчуваю себе невдахою.
1. Я відчуваю, що терпів більше невдач, ніж інші люди.
2. Коли я оглядаюся на своє життя, я бачу в ньому багато невдач.
3. Я відчуваю, що як особистість я – повний невдаха.

4. Питання
0. Я отримую стільки ж задоволення від життя, як раніше.
1. Я не отримую стільки ж задоволення від життя, як раніше.
2. Я більше не отримую задоволення ні від чого.
3. Я повністю не задоволений життям і мені все набридло.

5. Питання
0. Я не відчуваю себе в чому-небудь винуватим.
1. Досить часто я відчуваю себе винуватим.
2. Більшу частину часу я відчуваю себе винуватим.
3. Я постійно відчуваю почуття провини.

6. Питання
0. Я не відчуваю, що можу бути покараним за що-небудь.
1. Я відчуваю, що можу бути покараний.
2. Я очікую, що можу бути покараний.
3. Я відчуваю себе вже покараним.

7. Питання
0. Я не розчарувався в собі.
1. Я розчарувався в собі.
2. Я собі огидний.
3. Я себе ненавиджу.

8. Питання
0. Я знаю, що я не гірше інших.
1. Я критикую себе за помилки і слабкості.
2. Я весь час звинувачую себе за свої вчинки.
3. Я звинувачую себе у всьому поганому, що відбувається.

9. Питання
0. Я ніколи не думав накласти на себе руки.
1. До мене приходять думки накласти на себе руки, але я не буду їх здійснювати.
2. Я хотів би накласти на себе руки.
3. Я б убив себе, якби випала нагода.

10. Питання
0. Я плачу не більше ніж зазвичай.
1. Зараз я плачу частіше, ніж раніше.
2. Тепер я весь час плачу.
3. Раніше я міг плакати, а зараз не можу, навіть якщо мені хочеться.

11. Питання
0. Зараз я дратівливий не більше, ніж зазвичай.
1. Я легше дратуюся, ніж раніше.
2. Тепер я постійно відчуваю, що роздратований.
3. Я став байдужий до речей, які мене раніше дратували.

12. Питання
0. Я не втратив інтересу до інших людей.
1. Я менше цікавлюся іншими людьми, ніж раніше.
2. Я майже втратив інтерес до інших людей.
3. Я повністю втратив інтерес до інших людей.

13. Питання
0. Я відкладаю прийняття рішення іноді, як і раніше.
1. Я частіше, ніж раніше, відкладаю прийняття рішення.
2. Мені важче приймати рішення, ніж раніше.
3. Я більше не можу приймати рішення.

14. Питання
0. Я не відчуваю, що виглядаю гірше, ніж зазвичай.
1. Мене турбує, що я виглядаю старим і непривабливим.
2. Я знаю, що в моїй зовнішності відбулися істотні зміни, що роблять мене непривабливим.
3. Я знаю, що виглядаю потворно.

15. Питання
0. Я можу працювати так само добре, як і раніше.
1. Мені необхідно зробити додаткове зусилля, щоб почати робити що-небудь.
2. Я насилу змушую себе робити що-небудь.
3. Я зовсім не можу виконувати ніякої роботи.

16. Питання
0. Я сплю так само добре, як і раніше.
1. Зараз я сплю гірше, ніж раніше.
2. Я прокидаюся на 1-2 години раніше, і мені важко заснути знову.
3. Я прокидаюся на декілька годин раніше звичайного і більше не можу заснути.

17. Питання
0. Я втомлююся не більш, ніж зазвичай.
1. Тепер я втомлююся швидше, ніж раніше.
2. Я втомлююся майже від усього, що я роблю.
3. Я не можу нічого робити через втому.

18. Питання
0. Мій апетит не гірше, ніж зазвичай.
1. Мій апетит став гірше, ніж раніше.
2. Мій апетит тепер значно гірше.
3. У мене взагалі немає апетиту.

19. Питання
0. Останнім часом я не схудла або втрата ваги була незначною.
1. За останній час я втратив більше 2 кг.
2. Я втратив більше 5 кг.
3. Я втратив більше 7 Кr.
* Я навмисно намагаюся схуднути і їм менше. (Якщо ви худнете навмисноно, то відзначте цей варіант)

20. Питання
0. Я турбуюся про своє здоров’я не більше, ніж зазвичай.
1. Мене турбують проблеми мого фізичного здоров’я, такі, як болі, розлад шлунка, запори і т.д.
2. Я дуже стурбований своїм фізичним станом, і мені важко думати про щось інше.
3. Я настільки стурбований своїм фізичним станом, що більше ні про що не можу думати.

21. Питання
0. Останнім часом я не помічав зміни свого інтересу до сексу.
1. Мене менше займають проблеми сексу, ніж раніше.
2. Зараз я значно менше цікавлюся сексуальними проблемами, ніж раніше.
3. Я повністю втратив сексуальний інтерес.

Результати тесту інтерпретуються наступним чином:
0-13 – варіації, які вважаються нормою
14-19 – легка депресія
20-28 – помірна депресія
29-63 – важка депресія

Лабораторна діагностика депресії

Раніше використовувався дексаметазоновий тест для діагностики, але через відсутність специфічності (він так само спрацьовує при тривожних розладах, нервової булімії і деяких інших) не використовується на сьогодні. Але цей тест може наштовхнути нас на думку, щодо єдиної теорії психічних розладів.

У 2012 році, в США, виявили біомаркери депресії, методика проходить додаткову перевірку і можливо скоро з’явиться об’єктивний тест на наявність депресії.

Важливо! Важка депресія може бути показанням для примусової госпіталізації в психіатричний стаціонар. Даний розлад може призводити до самогубства. На сьогодні депресія займає 3-тє місце з причини смерті працездатного населення в Європі

Що робити якщо у мене симптоми депресії

Клінічні рекомендації інституту здоров’я Великобританії NICE (лінк) рекомендують при легкому та середньому ступен депресії когнітивно-поведінкову психотерапію як терапію вибору, а також КПТ і / або терапію антидепресантами при помірному ступені.

Читати: “Що таке КПТ?”

Якщо ви виявили симптоми депресії, то вам необхідно звернутися на консультацію до фахівця, ви можете записатися на консультацію заповнивши форму нижче